Concediu medical pentru angajații români și străini – criterii de selecție, perioade și indemnizații

Orice persoană asigurată are dreptul la un concediu medical plătit, dar există anumite situații care influențează condițiile de acordare a acestuia. De asemenea, este important ca angajații să fie conștienți de faptul că zilele de concediu medical nu se scad din alte tipuri de concedii. În acest articol sunt prezentate în detaliu toate aspectele care țin de procedura aferentă concediului medical, inclusiv cum și cât se plătește concediul medical și ce efect are concediul medical la vechime. De asemenea, vei descoperi cum se realizează calculul concediului medical, precum și cum arată un model de cerere de concediu medical conform datelor oficiale.

 

1. Concediu medical și categoriile eligibile de salariați – care sunt condițiile de eliberare a certificatului?  

Certificatul pentru concediul medical se va elibera în urma stabilirii diagnosticului și pe baza adeverinței medicale de la locul de muncă. Certificatul poate fi eliberat de către medicul de familie pentru o perioadă de cel mult 14 zile. Acesta poate fi emis și de către medicul specialist ortoped în situația angajatului care a suferit o fractură sau care necesită imobilizarea în ghips. De asemenea, certificatul medical mai poate fi aprobat și de medicul primar, de medicii autorizați la libera practică și care colaborează cu o casă de asigurări de sănătate la stat, precum și de specialiștii din spitale ori policlinici. 

Durata totală a concediilor medicale acordate de medicul de familie este de cel mult 28 de zile calendaristice în decursul ultimului an. Acest termen se calculează începând cu prima zi în care a fost stabilită prezența bolii. Dacă afecțiunea este gravă sau implică tratamente ori intervenții speciale, atunci medicul curant poate solicita prelungirea și încadrarea concediului medical în limitele legale. 

În cazul în care angajatul se află în imposibilitatea de a-și relua activitatea de îndată ce a expirat concediul, atunci medicul de la spital va întocmi o scrisoare specială pe baza căreia medicul de familie va dispune prelungirea concediului medical pentru cel mult 7 zile calendaristice. 

Concediul medical se acordă următoarelor categorii: 

• angajaților cu domiciliul în România, care dețin asigurare și un stagiu de cotizare de minimum 6 luni în ultimul an; 
• persoanelor angajate cu contract de muncă temporară sau pe durată nedeterminată; 
• persoanelor fizice autorizate care dețin o activitate independentă; 
• membrilor asociațiilor familiale; 
• celor care au încheiat pe cont propriu asigurarea socială pentru concedii și indemnizații; 
• managerilor de firme care dețin contract de management cu firma respectivă. 

Important! În România, concediul medical se acordă după aceeași procedură atât cetățenilor români, cât și angajaților din afara spațiului european sau care au îndeplinit condițiile de recrutare pentru personal asiatic în diverse arii de activitate. Aceștia trebuie să consulte un medic în vederea eliberării unui certificat medical care să ateste starea de sănătate a salariatului în cauză, precum și necesitatea acordării unui concediu medical. 

Atât angajații români, cât și cei care activează în domenii de muncă pentru personalul asiatic trebuie să completeze aceleași acte pentru emiterea concediului medical. De asemenea, în România, procedura privind plata concediului medical și acordarea indemnizațiilor respectă aceleași etape în cazul tuturor angajaților, indiferent de originea lor, conform legislației și regulamentelor locale. În ceea ce privește beneficiile suplimentare, acestea sunt aplicabile în funcție cu politica internă a firmei. De asemenea, acestea pot fi stabilite prin acordurile încheiate între angajator și angajat, independent de diferențele culturale. 

 

2. Despre numărul maxim de zile de concediu medical – care sunt cele mai comune situații care fac obiectul cererii? 

Numărul maxim de zile de concediu medical diferă în funcție de anumite situații special prevăzute de lege. Există câteva situații frecvente care în majoritatea cazurilor fac obiectul cererii concediului medical: 

• Concediu medical pentru sarcină sau lăuzie 

Femeile însărcinate au dreptul la 126 de zile de concediu medical. Este important de reținut că cel puțin 42 de zile din acest total se aplică în perioada postnatală. Acest tip de concediu medical implică acordarea de indemnizații pentru femeile care și-au pierdut calitatea de asigurat cu 9 luni înaintea nașterii, din motive neimputabile lor. 

• Concediu medical pentru risc maternal 

Există cazuri în care mediul aferent locului de muncă poate reprezenta cel puțin un potențial pericol pentru sănătatea sarcinii. În acest caz, femeile au dreptul la concediu medical pe o perioadă de 120 de zile, integral sau secționat, înainte sau după naștere, indiferent de stagiul de cotizare. Indemnizațiile asociate concediului medical pentru risc maternal se acordă pentru 30 de zile consecutive. 

• Concediu medical pentru accident de muncă 

În decursul unui an,180 este numărul maxim de zile de concediu medical la care are dreptul angajatul ce a fost victima unui accident de muncă. Se consideră accident de muncă situația în care: 

• angajatul a suferit leziuni în timpul exercitării activității lucrative sau în timpul programului de muncă; 
• a survenit dezvoltarea unei afecțiuni profesionale. 

• Concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav 

Acest tip de concediu medical se aprobă în cazul în care angajatul are un copil bolnav cu vârstă de până la 7 ani, respectiv 18 ani dacă acesta a fost diagnosticat cu afecțiuni severe. 

Numărul maxim de zile de concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav este de 45 de zile, respectiv de 90 de zile, dacă acesta se află într-una dintre următoarele situații: 

• intervenții chirurgicale; 
• afecțiuni oncologice; 
• boli infecto-contagioase; 
• persoana este imobilizată. 

Concediul medical pe acest temei este condiționat de statutul angajatului, plătitor în cel puțin 6 luni din ultimul an la sistemul public de asigurări pentru sănătate. 

• concediu medical pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă 

Concediul medical justificat de acest temei se aplică angajaților în următoarele cazuri: 

• acesta a contactat o boală contagioasă;  
• persoana este nevoită să se izoleze sau să adopte alte măsuri pentru a preveni contagierea colegilor sau contactul cu o boală contagioasă.                 

Numărul maxim de zile de concediu medical este de 183 dintr-un an. Acest termen se calculează de la momentul îmbolnăvirii.  

Important! Perioada se poate prelungi până la 6, 12 sau 18 luni în decursul a 2 ani, în cazul în care medicul specialist diagnostichează o boală gravă. 

De asemenea, angajații care se află într-un dintre aceste situații pot beneficia și de:  

• tratament balnear la recomandarea medicului curant;  
• indemnizație pentru reducerea timpului de muncă;  
• indemnizație și concediu pentru carantină în eventualitatea unei boli contagioase. 

 

• Concediu medical pentru incapacitate temporară de muncă 

Durata concediului medical pentru această ipoteză este de  cel mult 183 de zile în decursul unui an. Prima zi de îmbolnăvire este socotită ca termen pentru depunerea concediului medical la angajator. Cererea în această situație are ca temei incapacitatea de muncă a angajatului care a survenit pe fondul unei boli obișnuite sau a unui accident care s-a întâmplat în afara programului de muncă. 

  

Notă! Este esențial ca angajatorul să-i aducă la cunoștință noului angajat faptul că, dacă se încadrează într-una dintre aceste situații este obligatorie anunțarea conducerii în cel mai scurt timp. De asemenea, la dosarul cu acte necesare pentru concediul medical este prioritară adeverința care să cuprindă următoarele informații: 

• calitatea de angajat; 
• numărul de zile de concediu medical acordate în ultimul an.  

Important! Nu se impune solicitarea adeverinței respective în cazurile urgente sau dacă angajatul este diagnosticat cu o boală infecțioasă cu potențial contagios de tip A.  

3. Calculul concediului medical – cum se realizează și cine deține obligația de plată între stat și angajator? 

Baza de calcul a concediului medical pornește de la media veniturilor salariale obținute în ultimele 6 luni dinaintea momentului în care s-a obținut aprobarea pentru acesta. Această bază nu poate depăși echivalentul a 12 salarii minime brute pe țară.  

 

Cine deține o firmă cu angajați trebuie să se informeze cine este responsabil în acest caz sau cine plătește concediul medical: angajatorul sau statul. Plata concediului medical se face de către angajator pentru primele 5 zile calendaristice. Ulterior, această obligație este suportată de către stat prin Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate. 

De asemenea, cine plătește concediul medical integral pentru următoarele categorii de concedii medicale va fi tot Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate: 

• risc maternal; 
• maternitate; 
• îngrijirea copilului bolnav; 
• carantină. 

Cât la sută se plătește concediul medical și care este calculul de plată a concediului medical?

Procedura care arată cum se calculează concediul medical implică următoarele etape: 

Baza ultimelor 6 luni se împarte la numărul zilelor de stagiu din ultimele 6 luni.

Se vor înmulți zilele de concediu medical cu media zilnică și cu procentul de acordare a indemnizațiilor în felul următor: 

• concediu medical pentru accident de muncă: 80-100% din venitul brut obținut; 
• concediu medical pentru incapacitate temporară de muncă: 75% din venitul brut obținut; 
• concediu medical pentru sarcina și lăuzie: 85% din venitul brut; 
• concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav: 85% din venitul brut; 
• concediu medical pentru risc maternal: 75% din venitul brut obținut; 
• concediu medical pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă: 100% din venitul brut obținut pentru carantină, respectiv 25% din venitul brut obținut pentru recuperarea capacității de muncă. 

Important! Atunci când angajatul a îndeplinit condițiile de acordare a concediului medical, angajatorul este scutit de plata beneficiilor extrasalariale pe durata acestei perioade, indiferent de cauza concediului medical. Beneficiile extrasalariale însoțesc exclusiv zilele în care angajatul desfășoară activitatea lucrativă. 

Concediul medical și efectele asupra vechimii 

De asemenea, este important de știut dacă un concediu medical se pune la vechime sau nu. Astfel, conform Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, perioadele în care salariatul beneficiază de aceste drepturi au efect la vechime.  

Ce acte trebuie să cuprindă dosarul pentru concediul medical? 

Angajatorul trebuie să respecte o serie de condiții pentru acordarea concediului medical. Dacă se află într-una dintre categoriile menționate anterior, atunci trebuie să înainteze un dosar complet cu actele necesare pentru eliberarea concediului medical. 

• completarea unui model de declarație pentru concediu medical, conform datelor oficiale, așa cum este cel din rândurile de mai jos, precum și motivarea acesteia pentru angajator; 

Anexa nr. 16 la norme

                             DECLARAȚIE 

Subsemnatul/a, ….. angajat(ă) al/a …..  cu sediul …. , cetățean ….. , născut(ă) la data de  ….. , în localitatea ….. / (se va specifica adresa angajatorului), domiciliat(ă) în ….. , str. ….., nr. ….., bl. …., sc. …., et. …… , ap. ….., sectorul/județul ……, posesor(oare) al/a ….., seria ….., nr. ……, eliberat(a) de ….., la data de ….., cod numeric personal ….., cunoscând dispozițiile art. 292 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, declar pe propria răspundere următoarele: 

Pe perioada valabilitatii concediului medical seria ….. nr. …… acordat în data de ….., voi locui la adresa de reședință din: 

Str. …… nr. ….., bl. ….., sc. ….., et. …… ap. ….. sectorul/județul …..    .

Prin prezenta declar că sunt de acord cu următoarele condiții de eliberare a concediului medical:

• să anunț angajatorul/plătitorul de indemnizații de asigurări sociale de sănatate cu privire la incapacitatea temporară de muncă, precum și datele medicului care a eliberat certificatul de concediu medical în primele 24 de ore de la obținerea acestuia sau în situația în care apariția situației de incapacitate temporară de muncă a intervenit în zilele declarate nelucrătoare, să anunț angajatorul/plătitorul de indemnizații de asigurări sociale de sanatate în prima zi lucrătoare; 

• să menționez adresa de reședință pentru perioada concediu lui medical; 

• să fiu prezent la adresa de reședința indicată pe toată perioada concediului medical, cu excepția situațiilor justificate cu documente medicale pentru efectuarea de tratamente de specialitate, analize paraclinice sau alte proceduri medicale; 

• pe durata valabilităţii concediului medical pot fi vizitat la adresa indicată, în intervalele orare 08,00-11,00; 12,00-17,00 şi 18,00-20,00, de persoanele abilitate, desemnate în conformitate cu legislaţia în vigoare, obligându-mă să mă legitimez.

În cazul nerespectării acestor condiții voi suporta rigorile legislației în vigoare. 

Observațiile medicului prescriptor

Declarant Data

……………

(numele, prenumele și semnătura)

………….

• completarea unui model de adeverință pentru concediu medical, care poate fi descărcată de pe site-ul CNAS și care se prezintă în felul următor: 

ANEXĂ

(Anexa nr. 7 la norme)

ANGAJATOR/CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

…………………………………..

Nr. de înregistrare ………. data ………….. 

ADEVERINŢĂ 

Prin prezenta se certifică că domnul/doamna …………………………………………………………………….., CNP …………………………, act de identitate ….., seria ….. nr. ………., eliberat de ………… la data de …………….., cu domiciliul în ………………………………………, str. ……………………………………. nr. ……., bl. ……, ap. ……, sectorul/judeţul …………………………, are calitate de persoană asigurată pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate în sistemul de asigurări sociale de sănătate şi îndeplineşte stagiul de asigurare*) prevăzut la art. 7 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare. 

Prezenta adeverinţă are o perioadă de valabilitate de 30 de zile de la data emiterii. 

Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele din adeverinţă sunt corecte şi complete. 

Numărul de zile de concediu medical de care persoana asigurată a beneficiat în ultimele 12/24 luni este de ……… zile până la data de …………, aferente fiecărui cod de indemnizaţie în parte, fiecărei sarcini, precum şi fiecărui copil bolnav, după cum urmează: 

Cod de indemnizaţie    Număr de zile de concediu medical în ultimile 12**)/24*** luni   Seria şi numărul certificatului de concediu medical anterior****), pentru codul de diagnostic ………….., valabil până la …………….. 

Reprezentant legal angajator/ Președinte – director general,

          ……………………………………………

*) Adeverinţa se eliberează şi persoanelor aflate în concediu medical pentru situaţiile prevăzute la art. 9 şi 31 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, în vederea gestionării numărului de zile de concediu medical acordate pentru aceste afecţiuni. 

**) Se utilizează pentru evidenţierea zilelor de concediu medical acordate pentru sarcină şi lăuzie, îngrijirea copilului bolnav, pentru reducerea timpului de muncă, pentru risc maternal, precum şi pentru incapacitate temporară de muncă pentru afecţiuni, altele decât cele prevăzute la art. 13 alin. (3) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare. 

***) Se utilizează pentru evidenţierea zilelor de incapacitate temporară de muncă acordate pentru afecţiunile prevăzute la art. 13 alin. (3) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 , aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare. ****) Se utilizează pentru situaţiile în care certificatele de concediu medical „în continuare“ urmează a fi eliberate de medici, alţii decât cei care au eliberat certificatele de concediu medical pe acelaşi cod de diagnostic până la data eliberării noului certificat. 

Acest pas nu se aplică salariaților care solicită concediu medical pe temeiul bolilor contagioase din grupa A sau persoanelor care urmează a fi supuse unor urgențe medico-chirurgicale. 

• certificatul de concediu medical eliberat de către medicul de familie sau specialist, în funcție de caz, pe baza adeverinței anterioare. Salariatul va putea obține certificatul în ziua în care s-a efectuat consultația medicală sau la o dată ulterioară pentru cazuri precum internarea în spital, sarcina și lăuzia, carantina, proceduri privind aplicarea sau îndepărtarea gipsului. Certificatul medical trebuie depus la angajator în cel mult  3 zile lucrătoare de la data emiterii.

Dosarul cu acte pentru concediul medical necesită câteva documente suplimentare pentru situația în care angajatul necesită prelungirea termenului și anume: 

• Copia primului certificat medical; 
• Bilet de trimitere de la medicul de familie; 
• Adeverința în care să fie menționate zilele de concediu medical aprobate în ultimul an. 

Așadar, condițiile de acordare și de plată pentru concediul medical reprezintă un aspect esențial în ceea ce privește protecția socială. Cunoașterea și aplicarea acestora sunt demersuri prin care angajații sunt susținuți să depășească evenimentele imprevizibile și traumele asociate problemelor de sănătate. Respectarea concediului medical urmează aceleași principii, independent de cultura sau originea salariatului, în vederea menținerii unui echilibru între bunăstarea angajatului și un mediu profesional productiv.